SOP PELAYANAN RAWAT INAP DI PUSKESMAS

	PELAYANAN  RAWAT  INAP DI PUSKESMAS
	SOP	No. Dokumen	:	/SOP.ADM/2015
		No. Revisi	:
		Tanggal Terbit	:	9 Maret 2015
		Halaman	:	1 / 2
UPTD Puskesmas					dr.  NIP.

DASAR HUKUM	KUALIFIKASI PELAKSANA
1.   Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 2.   Undang-undang No 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran 3.   Peraturan Pemerintah No. 46 tahun 2014 tentang sistem Informasi Kesehatan Permendagri No 52 Tahun 2011 tentang standar operasional prosedur di lingkungan Pemerintah Provinsi Dan Kabupaten/Kota 5.   Permenkes No 75 Tahun 2014 Tentang  Puskesmas 6.   Perbup No 58 tahun 2008 tentang tentang Unit Pelaksana Teknis Kesehatan	Dokter Mempunyai SIP Perawat mempunyai STR dan SIK 3.   Mampu mengoperasionalkan computer Mis. Office Access
KETERKAITAN	PERALATAN/PERLENGKAPAN
1.   SOP LOKET 2.   SOP UGD 3.   SOP POLI UMUM 4.   SOP POLI KIA 5.   SOP LABORAT 6.   SOP APOTEK	Instrumen pelayanan Rawat Inap Computer SIK 3.   Meubelair
PERINGATAN	PENCATATAN DAN PENDATAAN
1.      Apabila SOP tidak dilaksanakan berdampak pada pelayanan pasien yang tidak optimal dan berdampak pada keselamatan pasien,serta kepuasan pasien.	1.   Register pasien melalui computer SIK 2.   Medical Record.

URAIAN PROSEDUR PELAYANAN RAWAT INAP

No	Kegiatan	Pelaksana				Mutu Baku			KET
		Perawat	DokterUmum	Admin	Analis kes	Kelengkapan	Waktu	Output
	Pasien datang di Perawatan dari UGD	1				Brankart,dan Petugas	5 menit	Pasien masuk ruang perawatan
2.	Memindahkan pasien keTempat tidur Perawatan	2				Petugas,Tempat tidur pasien	5 menit	Pasien mask Ruang Perawatan
3.	Melakukan Tindakan Keperawatan (observasi kondisi pasien)	3				Medical Record, VS 3X/sesuai kebutuhan.	5 menit	Informasi gejala klinis
4.	Melakukan pendataan -Data  Subyektif -Data Obyektif -Pemeriksaan Umum -Pemeriksaan Khusus	4				Tensimeter, stetoscop, thermometer, timer,Penlight	10menit	Data dan hasil pemeriksaan
5.	Menentukan diagnose keperawatan	5				Pedoman ICD X	1 menit	Penetapan Diagnosa Keperawatan
6.	Melakukan tindakan keperawatan mandiri Atau Kolaborasi dengan dokter	6 6				Instrumen pelayanan Rawat Inap.	5-10menit	Pasien mendapat tindakan keperawatandan terapi
	Pemeriksaan penunjang				6	InstrumenLaboratorium	15menit-2 Jam	Penegakan Diagnosa
7.	7 Melakukan Observasi dan Tindakan Keperawatan lanjutan					Instrumen pelayanan Rawat Inap.	5-10 menit	Pasien tertangani
8.	Merujuk Pasien ke Rumah Sakit Atau Melakukan therapy lebih lanjut.	8 8				Ambulance ,Perawat,Instrumen keperawatan.	15 Menit	Pasien mendapat pe Layanan  Intensif
10.	Pasien sembuh,memberikan Therapi  lanjutan,	10				Surat control,buku resep,hasil pemeriksaan Lanjutan	5menit	Pasien menerima resep, obat,Pasien Pulang
11.	Pencatatan dan pelaporan			11		Computer SIK	5 menit	Data pasien tersimpan di SIK